Loiola XXI

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Asamblea anual de la OMS. Perspectivas.

Fortalecer la OMS para defender la salud de siete mil millones de personas

Bloomberg Philanthropies/Kuni Takahashi
Un grupo de niños en Matlad, Bangladesh. La Organización Mundial de la Salud promueve el compromiso político para que siete mil millones de personas tengan acceso a servicios sanitarios.

21 Mayo 2018

Tras setenta años de vida de la Organización Mundial de la Salud, su director general ha asegurado que el trabajo de la agencia no ha hecho más que comenzar y resulta imprescindible reforzar su mandato.

La asamblea anual de la Organización Mundial de la Salud ha comenzado este lunes y se desarrollará hasta el 26 de mayo en la ciudad de Ginebra. El dirigente de la agencia, Tedros Adhanom Ghebreyesus, lo ha inaugurado enfatizando que “en este mundo, no existe ningún bien más preciado que la salud”.

La reunión busca aprobar un plan estratégico de cinco años que ayudará a cumplir con los Objetivos de Desarrollo Sostenible relacionados con la salud.

Tras siete décadas de trabajo, las previsiones de salud han mejorado de forma notable: la esperanza de vida ha aumentado 25 años, se han salvado millones de vidas y se han erradicado enfermedades como la viruela.

El titular ha recordado que el personal trabaja cada día para defender la salud de siete mil millones de personas. Ha hecho referencia, entre otros problemas, a la situación sanitaria de los desplazados que viven en Maiduguri, Nigeria, o a la desesperación de los yemenís ante los problemas de malnutrición infantil en su país.

Según los estudios, menos de la mitad de la población tiene acceso a servicios sanitarios, alrededor de 100 millones de personas caen en la pobreza porque deben pagar por recursos de salud y cerca de 15.000 niños mueren antes de cumplir los cinco. Todo ello resulta “inaceptable”, añadió.

Por ese motivo, el trabajo de la Organización “no ha hecho más que empezar”. Para fortalecer su labor es necesario contar un programa de actuación sólido a largo plazo, promover el compromiso político, y fomentar la colaboración con otras agencias y entidades de los sectores público y privado, ha indicado el representante.

Programa General de Trabajo

Listado de los 17 Objetivos de Desarrollo Sostenible (ODS).

ONU

 

Uno de los objetivos es aprobar la agenda de actuación establecida para 2019-2023. El programa, cuyo borrador se publicó en abril, pretende que mil millones de personas más:

  • Se beneficien de cobertura sanitaria universal.
  • Estén mejor protegidos ante emergencias de salud.
  • Disfruten de un mayor nivel de bienestar.

“Estamos transformando nuestra forma de trabajar para alcanzar una visión del mundo en que la sanidad se convierta en un derecho para todos”, señaló Tedros.

Campaña de vacunación contra el ébola en el Congo

Tedros también ha hecho referencia al reciente brote de ébola en la República Democrática del Congo que, a pesar de no haber sido declarada una emergencia sanitaria internacional, continúa siendo una seria amenaza: se han detectado 46 casos, 21 confirmados en laboratorio, 21 sospechosos y 4 probables. De ellos, 26 personas han fallecido, aunque solo se ha confirmado que 2 de los muertos tenían el virus.

La seguridad y la cobertura sanitaria universal son dos caras de la misma moneda.

Este lunes comienza la campaña de vacunación en el país. Los primeros en recibir las dosis serán quienes trabajan en la respuesta al brote y, en los próximos días, se vacunará a 600 personas que hayan podido estar en contacto directo o indirecto con alguno de los contagiados. Por el momento, se han entregado más de 7500 dosis de la vacuna.

“El brote ilustra una vez más que la seguridad y la cobertura sanitaria universal son dos caras de la misma moneda. Lo mejor que podemos hacer para prevenir brotes en el futuro es fortalecer los sistemas sanitarios en todo el mundo”, decía el director de la Organización Mundial de la Salud durante la asamblea anual del organismo.

Oportunidades para la juventud

Refiriéndose a la necesidad de convertir a la Organización en una entidad sólida y efectiva, el titular ha resaltado la contribución de los jóvenes, cuya experiencia supone “una inversión importante a la hora de fomentar la capacidad nacional”.

Reconoce que los becarios deben recibir un mejor trato, dado que en algunos casos “se les utiliza como forma gratuita de trabajo en vez de como una inversión en juventud”.

Actualmente, se han mejorado sus condiciones laborales a través de la concesión de seguros médicos, cupones para comer y vacaciones. De cara al futuro, se prevé que aquellos que requieran ayuda financiera puedan recibir un salario y se están creando programas para permitir que jóvenes de países de ingresos medios y bajo puedan estudiar en el extranjero.

“Estoy decidido a convertir la OMS en un empleador atractivo para los jóvenes profesionales sanitarios de todo el mundo”, señaló Tedros.

Igualdad

El titular ha reconocido los logros de la organización en cuanto al género: por primera vez, hay un mayor número de mujeres que de hombres en los puestos directivos.

A pesar de ello, indica, todavía queda mucho por hacer para asegurar que exista equilibrio de género y garantizar la diversidad geográfica en toda la Organización.

Con respecto a los casos de abuso sexual que se han dado en varias organizaciones humanitarias y de desarrollo, Tedros subraya que la agencia tiene una política de tolerancia cero con el abuso y la explotación sexual y que la aplica de manera firme desde su sede hasta en las oficinas más pequeñas.

La Asamblea de la Organización Mundial de la Salud

La Asamblea es el órgano de toma de decisiones de la Organización. La reunión recibe a ministros de salud y delegaciones de 194 países, todos los Estados Miembros, y se centra en el programa sanitario preparado por el Consejo Ejecutivo.

Sus funciones principales son: determinar las políticas de la agencia, supervisar las políticas financieras y, revisar y aprobar los presupuestos.

Para seguir el evento.

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Personal sanitario; carencias y mala distribución en América Latina

Más enfermeras para los menos atendidos

OPS
Una enfermera administra la vacuna contra el cólera en Figuers,Haití.

12 Mayo 2018

En las Américas faltan 800.000 profesionales, además de estar mal distribuidos al concentrarse básicamente en zonas urbanas o con mayores recursos económicos.

La Organización Panamericana de la Salud busca ampliar el número de funciones que puedan llevar a cabo las y los enfermeros de la región con el objetivo de mejorar/optimizar el acceso y la calidad de atención primaria en zonas vulnerables o faltas de personal sanitario.
Esta es la principal conclusión de un nuevo informe publicado con motivo del Día Internacional de la Enfermería que se celebra este 12 de mayo.
Se calcula que la falta de personal sanitario en las Américas es de 800.000 profesionales. Además, estan mal repartidos pues se concentran en las ciudades y en las zonas ricas.
Aparte de esta carencia de personal en general la proporción de enfermeras en América está mal repartida. Mientras que en Estados Unidos se supera la centena de estas profesionales por cada 10.000 habitantes, en Haití solamente trabajan 3,5 en la misma proporción de personas.
Esta escasez de trabajadores provoca que sea necesaria la creación de un nuevo perfil de profesionales: el de las enfermeras de práctica avanzada.
Su misión consistiría en desempeñar un mayor número de responsabilidades, especialmente en tareas de atención primaria en áreas urbanas desprotegidas o zonas apartadas.
Esta rama de la enfermería surgió a mediados de los años sesenta del siglo pasado en Estados Unidos y Canadá. Entre sus competencias se incluye la capacidad de diagnosticar, la de pedir exámenes o extender recetas sin estar subordinadas a un médico.

Retraso regional

Pese a las ventajas que puede suponer para la región contar con este tipo de enfermeras especialista todavía no existe una regulación y formación específica, basada en la atención primaria, para estos profesionales.
Por ejemplo, la prescripción de medicamentos, uno de los puntos básicos de este tipo de enfermería, continúa estando prohibida en muchos países de las Américas.
En México se produce una excepción a esta norma al haberse aprobado recientemente una legislación que permite a las enfermeras prescribir medicamentos en situaciones de urgencia ante la falta de un médico.
Jamaica y Puerto rico han desarrollado programas de formación y regulación, mientras que Argentina, Brasil, Chile, Colombia, México, Panamá y Perú podrían llegar a ofrecer la formación necesaria en el futuro.
“La ampliación del rol de las enfermeras licenciadas no pretende sustituir o reemplazar a ningún profesional sino complementarlo, y ampliar habilidades para aumentar la eficiencia, mejorar los resultados en salud y reducir costos de atención”, señaló Silvia Cassiani, asesora en Enfermería y Técnicos de la Salud de la Organización Panamericana de la Salud.

Una enfermera vacuna contra la polio a niños y mujeres embarazadas en Uttar Pradesh, India. Foto: UNICEF/Prashanth Vishwanathan
Los principales roles que llevarían a cabo estas profesionales a nivel regional serían los de:
Enfermera Especialista: enfermeras con formación de maestría, que asistirían a los usuarios con diagnósticos de enfermedades agudas, leves y crónicas.
Enfermera gestora de casos, que participaría en las redes integradas del sistema de salud actuando como elemento de alianza e integración de la atención al paciente entre los niveles de la asistencia.
Enfermera de práctica avanzada especialista en obstetricia, que asistiría a la mujer embarazada.
Para aumentar las funciones de las enfermeras en la atención primaria de salud consisten en:
  • Fomentar la incorporación de enfermeras con capacidades avanzadas en los equipos de atención primaria de la Región
  • Promover el desarrollo de programas educativos que contribuyan a la ampliación de habilidades de las enfermeras en el primer nivel de atención sanitaria.
  • Reforzar la regulación y gobernanza que favorezcan la ampliación de competencias de las enfermeras en la APS

Otros datos en favor de la creación de este perfil profesional.

El 30% de la población en las Américas no tiene acceso a los servicios de salud por razones financieras y el 21% tiene limitaciones al mismo debido a las barreras geográficas.
El envejecimiento de la población demanda un número creciente de trabajadores de la salud cada vez más capacitados y capaces de atender las necesidades de las personas mayores.
La Organización Mundial de la Saludcalcula que en el año 2035 la falta de trabajadores sanitarios ascenderá a casi trece millones. En la actualidad el déficit supera los siete millones.
La distribución de los médicos en la región varía según el país. Argentina, Cuba, las Islas Caimán y Uruguay tienen la mayor proporción, al contar entre 40 y 70 médicos por cada 10 000 habitantes, mientras que en Guyana y Haití la proporción es de 7 médicos por cada 10. 000 habitantes.
En Canadá, Estados Unidos  y algunas islas del Caribe, hay 4 enfermeras por médico. En Guyana, México y Suriname, esa relación varía entre 1,1 a 1,8 enfermeras por médico, mientras que en Colombia, Chile, El Salvador, Guatemala, Honduras, Perú, República Dominicana y Venezuela, el cómputo puede ser de una a menos de una enfermera por cada médico.


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El hospital Bambino Gesú y la familia de Charlie Gard

Charlie Gard; el Bambino Gesù dialoga con la familia y los médicos ingleses

Mariella Enoc: «Acompañamiento» incluso en el peor escenario, pero «los científicos estudiarán todavía el caso». Fue presentada la relación sanitaria 2016 del Hospital vaticano infantil
ANSA

Parolin, Enoc y Lorenzin durante la presentación de la Relación Sanitaria de 2016 del Hospital Bambino Gesù

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Pubblicato il 05/07/2017
Ultima modifica il 05/07/2017 alle ore 12:52
FRANCESCO PELOSO
CIUDAD DEL VATICANO

«Nuestra actitud se desarrolló a partir de las palabras del Papa que esperaba que hubiera un acompañamiento incluso en el caso de muerte». Es lo que dijo Mariella Enoc, la presidenta del Bambino Gesù, el hospital vaticano, al explicar cómo ha actuado la estructura sanitaria de la Santa Sede durante los últimos días en relación con el caso de Charlie Gard, en recién nacido que sufre una enfermedad muy rara, el síndrome de agotamiento mitocondrial. Fue fundamental establecer una relación directa con la madre de Charlie, que llamó personalmente a Enoc, mientras se abría contemporáneamente un canal de comunicación con el hospital inglés. Las del lunes pasado fueron horas difíciles sobre todo para la presidenta del Bambino Gesù que tuvo que ocuparse de un caso que ha adquirido relevancia internacional, a pesar de no sentirse a gusto en el centro de la atención de los reflectores, como ella misma afirmó casi con un hilo de voz.

 

Mariella Enoc explicó cómo se han ido desarrollando los hechos durante la presentación de la Relación Sanitaria de 2016 del Hospital en el corazón de la Ciudad del Vaticano, en la Casina Pío IV, sede de la Pontificia Academia de las Ciencias, ayer por la tarde. Además, el mismo lunes fue publicada la investigación con la que la Associated Press (AP) puso en discusión la calidad del hospital refiriéndose a episodios que se habrían verificado en un pasado no tan lejano. El Secretario de Estado Pietro Parolin respondió a estas acusaciones también durante la presentación de los diferentes informes sobre el estado del hospital. Con él también estaban la ministra de Salud italiana, Beatrice Lorenzin, monseñor Marcelo Sánchez Sorondo, presidente de la Pontificia Academia para las Ciencias, y diferentes responsables sanitarios y científicos del Bambino Gesù. Entre ellos estaba incluso Bruno Dallapiccola, director científico del Hospital, que se mostró bastante escéptico en los últimos días sobre la posibilidad de que existan posibilidades para curar al pequeño Charlie, sobre todo por el nivel de degeneración al que ha llegado su enfermedad.

 

Enoc afrontó el argumento del recién nacido inglés al llegar a la cita, pero después consideró necesario volver a hablar sobre el argumento al final del encuentro. Insistió en que la madre de Charlie se ha demostrado «combativa y determinada», que recibió muy bien las palabras sobre una posible acogida de su familia y sobre el acompañamiento del pequeño en su recorrido final, pero también expresó con fuerza el deseo de que se sigan buscando curas experimentales. Frente a esta petición, observó Enoc, «pedí a los médicos, a los científicos, que verificaran también esta posibilidad», después el resultado de estas nuevas investigaciones al respecto será comunicado directamente a los padres de Charlie. Mariella Enoc citó después un caso que vivió recientemente para explicar la importancia que el hospital da a la relación con sus pequeños pacientes y sus familiares. «Hace una semana –dijo– estaba presente cuando una niña gravemente enferma murió en los brazos de su madre. En ese momento dije: “El hospital ha fracasado”. “No”, me respondió la madre, porque María (nombre de fantasía, ndr.) recibió cuidados con amor y dignidad”».

 

Paralelamente se puso en marcha el diálogo con el Great Ormond Street Hospital y el Bambino Gesù le preguntó a las autoridades sanitarias inglesas si era posible efectuar el traslado del pequeño, pero la respuesta fue negativa. El hospital inglés expresó un parecer en contra precisamente en virtud de todas las sentencias judiciales que han ido condicionando este caso y que ahora impiden el traslado de Charlie. Sin embargo, el hospital infantil inglés agradeció al Bambino Gesù por la manera en la que este último ha reconocido la importancia del trabajo médico que se ha hecho hasta el momento con el recién nacido. De esta manera ha prevalecido entre ambas estructuras la colaboración y se evitó el posible nacimiento de tensiones innecesarias.

 

En relación con la posibilidad de continuar con los tratamientos para el niño, tanto Enoc como el cardenal Parolin fueron prudentes. Ambos dejaron que la última palabra sea de los médicos. La primera explicó que la enfermedad es muy rara y que sus complicaciones crean una especie de «zona gris». «En este caso es muy difícil pronunciarse», por lo que se abstuvo de dar un juicio: «lo único que puedo decir es que podemos acoger a la familia y acompañarla, tal y como lo pidió el Papa».

 

Parolin, por su parte, evitó dar respuestas de carácter médico: «Yo no soy un especialista, no entremos ahora en estos aspectos. Nosotros estamos por la vida, repetimos lo que ha dicho el Papa, nosotros estamos por la vida». Y reveló que la Santa Sede se puede activar para «tratar de superar estos problemas» de carácter institucional y administrativo: «si podemos hacer algo, lo haremos; con la parte médica se activará el Bambino Gesù».

 

En cambio, en relación con el desempeño de la estructura sanitaria vaticana, el Secretario de Estado explicó que la relación presentada «es extremadamente positiva; yo creo que estamos yendo por buen camino y, por lo tanto, expresamos plena confianza en la actual dirección del hospital y animamos a seguir adelante».

Sobre la dura investigación de la AP sobre el hospital, el cardenal respondió cuando se le pidió un comentario: «Me he preguntado –dijo– a qué responde esta investigación porque de hecho cita episodios que sucedieron en el pasado y que se trataron de identificar de todas las maneras posibles para afrontarlos tratando de resolverlos. Ningún hospital es perfecto, siempre hay problemas pero algunas cosas son claramente infundadas; en relación con los problemas identificados existe la serie intención de resolverlos».

 

Otra aclaraciòn sobre la investigación de la AP fue ofrecida por el mismo hospital, que indicó como el mayor problema la falta de espacios; en este sentido la Santa Sede y la dirección de la estructura están estudiando las posibles soluciones a una cuestión que, con el paso del tiempo y con un mayor número de pacientes, se está convirtiendo en un problema estructural. El cardenal, además, pidió al apenas renovado Consejo de Administración que apoyara los esfuerzos del hospital y la reorganización sanitaria.

 

Entre los datos significativos que fueron divulgados ayer, vale la pena recordar que se llevaron a cabo en el Bambino Gesù 339 trasplantes de órganos y tejidos, se ofreció asistencia a 9600 pacientes “raros”, se otorgaron 93.120 noches gratis a 3700 familias y se ocupó de 102 pacientes extranjeros víctimas de crisis humanitarias. «En 2016 se registraron 80.015 accesos a urgencias (de los cuales 412 transportes de emergencia neonatal y 81 traslados con helicóptero) y 1.696.279 consultas (+50% en los últimos 5 años). Fueron 27.058 las cirugías e intervenciones, y hubo 26.947 hospitalizaciones ordinarias».


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Importante congreso en Roma sobre las finanzas y la sanidad

Finanzas y una sanidad para el ser humano

El congreso promovido por Vatican Insider y Valore: expertos dialogando para interrogarse sobre qué significa hacer finanzas y sobre las finanzas aplicadas al mundo de la sanidad, teniendo presente la doctrina social de la Iglesia
AP

Finanzas y una sanidad para el ser humano

Pubblicato il 20/04/2017
Ultima modifica il 20/04/2017 alle ore 12:47
ANDREA TORNIELLI
CIUDAD DEL VATICANO

El magisterio social de Papa Francisco, que en muchas ocasiones ha vuelto a proponer la enseñanza de la doctrina social de la Iglesia subrayando la insostenibilidad de un sistema económico-financiero que idolatra el dinero y ya no tiene como centro al ser humano, ha suscitado debates y algunas polémicas. Pero no logra convertirse, incluso en el ámbito católico, en punto de partida para investigaciones y reflexiones capaces de abrir nuevos caminos concretos.

 

¿Es posible hacer que las finanzas sean para el hombre y no que el hombre sea dominado por las finanzas? ¿Es posible crear redes y asumir las enseñanzas de la doctrina social de la Iglesia? Y, ¿cómo aplicar todo esto al mundo de la sanidad, en particular de esa doctrina católica y el valor añadido que trata de proponer mediante sus estructuras que viven en la actualidad no pocas dificultades de orden económico y organizativo?

 

Vatican Insider y Valore (una realidad que ofrece asesoría y servicios para mejorar la gestión económica y financiera de diferentes entes) organizan el jueves 27 de abril por la mañana, en Roma, un congreso para reflexionar sobre estos temas y para poner en marcha propuestas. Se titula “¿El Hombre para las Finanzas o las Finanzas para el Hombre? La Ética y la gestión financiera. Experiencias en el ámbito de la Asistencia Sanitaria”, y se llevará a cabo en la Sala del Camino del Hotel Columbus, en la vía della Conciliazione.

 

Después de la recepción y del registro de los participantes, y de la bienvenida de los organizadores (por Valore, el director Stefano Ronchi), el cardenal Peter Turkson, Prefecto del Dicasterio para el Servicio del Desarrollo Humano e Integral, saludará a los participantes. Después tomará la palabra el cardenal Francesco Coccopalmerio, Presidente del Pontificio Consejo para los Textos Legislativos, con un discurso inaugural dedicado a la ética y a la centralidad de la persona.

 

Las tres ponencias centrales del día, coordinadas por el moderador Luca Pierazzi de Advance Sim, serán de Giorgio Majorano (Chief Financial Officer del Instituto para las Obras de Religión, IOR), que hablará sobre las “Líneas guía de la gestión financiera del IOR”, de Roberto Carulli (encargado de la Oficina de Análisis y Negociación de títulos de la Administración del Patrimonio de la Sede Apostólica), que reflexionará sobre la frase evangélica «Habría que comprar pan por valor de doscientos denarios para dar de comer a todos» (Marcos, 6, 37), y de Vladi Lumnia (miembro de la Comisión para las actividades del sector sanitario de las personas jurídicas públicas de la Iglesia), que hablará sobre las “Iniciativas católicas en el mundo de la Sanidad: principios y objetivos”, considerándolas en el contexto general de los principios de la doctrina social de la Iglesia.

 

Después de una pausa, las sesiones volverán a comenzar con algunos testimonios aplicados al mundo de la asistencia sanitaria. Intervendrán Anna Maria Trovò, Vicepresidenta del Fondo San.Arti, y Michele Carpinetti, Presidente de QuAS.

 

Entre los patrocinadores de esta iniciativa están Allianz, GPA Wide Group, JC Capital, Selectra, Anima y LFG Holding. El evento ha sido organizado con la colaboración de Betty Barlafante. Para participar en el congreso es necesario inscribirse enviando un correo electrónico a info@valoresrl.it , o llamando al número 391 4676470.